张 红 ¹ 汤建华 ^2*

1.赣南医科大学；2.赣州市人民医院

摘要(Abstract)：

渎职犯罪的定罪历来是司法实践中的难点。尽管渎职犯罪在立法层面地位重要，但实证数据显示其实际定罪情况与其地位严重不匹配，且轻刑化、缓刑化比例高。核心问题在于渎职犯罪定罪面临调查启动难与证明论证难两大障碍，其根源在于事实认定与法律论证的体系性受阻。本文力图采用体系化理论视角，旨在剖析困境本质，探索证明路径，并为构建从论证到指证、治罪到治理的长远制度架构奠定理论基础。

关键词(KeyWords)：

瘦型代谢相关脂肪性肝病；发病机理；临床特征；治疗

参考文献(References)：

［1］ESLAM M，FAN J G，YU M L，et al. The Asian Pacific association for the study of the liver clinical practice guidelines for the diagnosis and management of metabolic dysfunction-associated fatty liver disease ［J］. Hepatol Int， 2025， 19（2）: 261–301. ［2］中国医药生物技术协会慢病管理分会，中国研究型医院学会肝病（中西医结合）专业委员会，中华医学会全科医学分会，等.代谢相关脂肪性肝病基层诊疗与管理指南（2025 年） ［J］.中华肝脏病杂志，2025，33（5）：422-433. 

［3］DAWOD S，BROWN K. Non-invasive testing in metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease ［J］. Front Med （Lausanne）， 2024， 11: 1499013. 

［4］LU F B， ZHENG K I， RIOS R S， et al. Global epidemiology of lean non‐alcoholic fatty liver disease: A systematic review and meta-analysis ［J］. Journal of Gastroenterology and Hepatology， 2020， 35（12）: 2041–50. 

［5］ZHANG X， LAU H C， YU J. Pharmacological treatment for metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease and related disorders: Current and emerging therapeutic options ［J］. Pharmacol Rev， 2025， 77（2）: 100018. 

［6］MORETTI V，ROMEO S，VALENTI L. The contribution of genetics and epigenetics to MAFLD susceptibility ［J］. Hepatol Int， 2024， 18（Suppl 2）: 848–60. 

［7］LI M， CHI X， WANG Y， et al. Trends in insulin resistance: insights into mechanisms and therapeutic strategy ［J］. Signal Transduct Target Ther， 2022， 7（1）: 216. 

［8］王子璇，范建高.肌少症与非酒精性脂肪性肝病的关系及机制［J］.国际消化病杂志，2021，41（2）：88-91，107. 

［9］JI J， WU L， WEI J， et al. The Gut Microbiome and Ferroptosis in MAFLD ［J］. J Clin Transl Hepatol，2023，11（1）: 174–87. 

［10］DEY P. The emerging phenotype of nonalcoholic fatty liver disease in lean individuals: what's different? ［J］. Front Endocrinol （Lausanne）， 2025， 16: 1693123. ［11］RABBAT J， YANG B， LEE H W， et al. Histological severity and hepatic outcomes in patients with metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease and discrepant FIB-4 and liver stiffness measurement ［J］. Clin Mol Hepatol， 2026， 32 （1）: 289–304. ［12］HUO Z， CHEN Y， HUANG Y， et al. Long-term p p r ro o g sp n e o c si ts ive ofco l h ea on rtsM ［ A J］ SL .D G :u e t， vid 2 e0 n 2 ce5. from three population-based ［13］ZENG X F，VARADY K A，WANG X D，et al. The role of dietary modification in the prevention and management of metabolic dysfunction-associated fatty liver disease: An international multidisciplinary expert consensus ［J］. Metabolism， 2024， 161: 156028. ［14］CHARATCHAROENWITTHAYA P，KULJIRATITIKAL K， AKSORNCHANYA O， et al. Moderate-Intensity Aerobic vs Resistance Exercise and Dietary Modification in Patients With Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Randomized Clinical Trial ［J］. Clin Transl Gastroenterol， 2021， 12（3）: e00316. 

［ 15 ］ NAVARRO-MASIP È ， MESTRES N ， ZORZANO-MARTíNEZ M ， et al. Mid-term Effects of Bariatric Surgery on Metabolic Dysfunction-Associated Fatty Liver Disease Remission and Predictive Factors: A Prospective Study with a Focus on Non-invasive Diagnosis［J］. Obes Surg，2024，34（3）: 841-849.