张维东
复旦大学附属中山医院呼吸科
摘要(Abstract):
目的:探讨金水宝胶囊联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者的临床疗效,分析其对患者肺功能及生活质量的影响,为临床治疗提供可靠依据。方法:选取复旦大学附属中山医院呼吸科收治的96例COPD稳定期患者作为研究对象,选取时间为2024年1月至2025年1月,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者给予乙酰半胱氨酸单独治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合金水宝胶囊治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后肺功能指标(第1秒用力呼气容积FEV1、用力肺活量FVC、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值FEV1/FVC)、生活质量评分(圣乔治呼吸问卷SGRQ、慢性阻塞性肺疾病评估测试CAT),同时统计两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC及SGRQ、CAT评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗3个月后,两组患者上述肺功能指标均较治疗前显著升高(P<0.05),生活质量评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组改善幅度显著优于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率为89.58%,显著高于对照组的72.92%(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且不良反应均较轻微,经对症处理后缓解,未影响治疗进程。结论:金水宝胶囊联合乙酰半胱氨酸治疗COPD稳定期患者,能有效改善患者肺功能,显著提升生活质量,临床疗效确切,安全性较高,具有重要的临床推广价值,二者协同作用可更好地延缓疾病进展,改善患者远期预后。
关键词(KeyWords):
金水宝胶囊;乙酰半胱氨酸;慢性阻塞性肺病稳定期;肺功能;生活质量
参考文献(References):
[1]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):170-205.
[2]梁志刚,李君平,吕守礼,等.乙酰半胱氨酸联合金水宝胶囊对COPD稳定期患者呼吸功能和血清学指标的影响[J].中国慢性病预防与控制,2018,26(5):378-381.
[3]都艳洁,雷建华,李亚永,等.金水宝胶囊联合氟替卡松沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,18(2):208-210.
[4]赵俊,李永成.噻托溴铵吸入剂联合金水宝胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2017,17(3):336-338.
[5]赵晓风.N-乙酰半胱氨酸辅助治疗对稳定期COPD患者气道炎症、重塑等的调节作用[J].海南医学院学报,2016,22(12):1250-1253.
[6]王文俊.乙酰半胱氨酸对COPD稳定期患者氧化应激及细胞因子的影响[J].皖南医学院学报,2017,36(3):221-223.
[7]朱嵘,杜强.金水宝胶囊联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗高风险慢性阻塞性肺疾病的临床疗效[J].实用心脑肺血管病杂志,2016,24(10):114-117.
[8]黄锦浪,罗永军,黄潘文.稳定期COPD患者下呼吸道细菌定植对免疫功能、气道功能及炎症程度的影响[J].海南医学院学报,2016,22(24):2959-2962.
[9]杨彦伟,王培东,黄文通,等.益气健脾化痰方治疗COPD稳定期临床观察及对血清TGF-β1、b-FGF的影响[J].四川中医,2016,34(4):72-75.
[10]张敏,李娟,王艳.金水宝胶囊联合乙酰半胱氨酸治疗COPD稳定期患者的临床研究[J].中国中西医结合杂志,2022,42(7):825-829.
[11]刘敏,陈丽,王丽.乙酰半胱氨酸在COPD稳定期治疗中的应用效果及机制探讨[J].临床肺科杂志,2020,25(5):721-724.
[12]陈明,李华,张艳.金水宝胶囊对COPD稳定期患者肺功能及免疫功能的影响[J].中国中药杂志,2021,46(12):3012-3016.