倪良春 郭晓珂 宗 良 姚 碧 段晨曦 程前进

济宁医学院附属医院

摘要(Abstract)：

目的研究缺血性二尖瓣反流(IMR)患者应用限制性二尖瓣瓣环成形术+瓣下结构修复术治疗的效果。方法回顾性研究，选择2023年5月-2025年5月符合我院纳入标准的IMR患者共60例，按住院号奇偶数分对照组(限制性二尖瓣瓣环成形术)、观察组(以对照组为基础+瓣下结构修复术)各30例，两组疗效比较。结果治疗前，比较两组心功能、心室重构情况无差异，P>0.05；治疗后，观察组LVD、RVD、LAD指标低于对照组，LVEF指标高于对照组；LVPWd、LVPWS、LVPWT、IVSS指标低于对照组；观察组不良心脑血管事件总发生率（3.33%）显著低于对照组（13.33%），P<0.05，数据比较有统计学差异。结论限制性二尖瓣瓣环成形术+瓣下结构修复术治疗可有效改善患者心功能、心室重构情况，避免发生不良心脑血管事件，安全可靠、值得临床借鉴。

关键词(KeyWords)：

缺血性二尖瓣反流；心功能；心室重构情况；不良心脑血管事件

参考文献(References)：

［1］邹程，姚星星，杨挺.冠状动脉旁路移植术联合二尖瓣 成形术与经皮冠状动脉介入治疗对缺血性二尖瓣关闭不全的疗 效分析［J］.中国现代医生，2023，61（25）：60-63. 

［2］许士俊，刘韬帅，付威，等.冠状动脉旁路移植术治疗冠心病合并中度缺血性二尖瓣反流的近远期疗效分析［J］.心肺血管病杂志，2023，42（1）：43-48. 

［3］李维，陈聪，付威，等.左心室功能低下合并中度缺血性二尖瓣反流的外科治疗［J］.心肺血管病杂志，2023，42（5）： 437-443. 

［4］金岩，陶登顺，王辉山，等.中-重度缺血性二尖瓣关闭不全外科治疗的中期效果［J］.中国胸心血管外科临床杂志，2023， 30（12）：1714-1719. 

［5］马云龙，李瑞锋，何明俊，等.经导管缘对缘修复术治疗中重度二尖瓣反流患者的近期临床疗效［J］.浙江大学学报（医学版），2025，54（2）：204-212. 

［6］石雨卿，罗孜然，卫治理，等.使用 MitraClip 和 PASCAL行经导管缘对缘修复术治疗中重度二尖瓣反流疗效对比的系统评价和荟萃分析［J］.中国心血管杂志，2025，30（5）：580-586. 

［7］Furukawa K，Iwasaki A，Ishii H，et al.Mitral valve repair in severe mitral regurgitation due to Barlow's disease with concomitant mitral annular disjunction: a case report［J］.General Thoracic and Cardiovascular Surgery Cases， 2025， 4（4）:1-5. 

［8］王硕，战吟戈.应用国产 NovoClasp 系统的经导管二尖瓣缘对缘修复术治疗原发性中重度二尖瓣反流的疗效分析［J］. 中国医科大学学报，2025，54（2）：127-132. 

［9］赵鹏英，常一轩，金赛.冠状动脉旁路移植术联合二尖瓣修复术治疗中度缺血性二尖瓣反流疗效的系统评价和荟萃分析［J］.中国心血管杂志，2025，30（3）：325-332. 

［10］魏培坚，常钧科，马坚锐，等.经导管二尖瓣缘对缘修复治疗非中央区退行性二尖瓣反流患者的临床疗效［J］.中华心血管病杂志，2025，53（4）：373-381. 

［11］翁光东，张成鑫，葛圣林，等.ValveClamp 系统经心尖 TEER 治疗中-重度及重度二尖瓣反流的早期疗效观察［J］.中华 解剖与临床杂志，2025，30（3）：183-188.