曾志权¹ 刘邃琦² 曾明珠¹

1.祐美祐康医疗美容 2.杭州君妍医疗美容门诊部

摘要(Abstract)：

目的 探讨自体软组织移植头皮提升术治疗面部组织松弛下垂的临床疗效，对比传统拉皮手术、线雕提升术的优势，为面部年轻化治疗提供更优微创术式参考。方法 回顾性分析2020年1月-2023年12月收治的86例面部中度至重度松弛患者临床资料，根据术式分为观察组（43例，采用自体软组织移植头皮提升术）与对照组（43例，采用传统拉皮手术或线雕提升术，其中拉皮21例、线雕22例）。观察组通过提取自体优质软组织，经17G针孔精准移植至颞深筋膜与帽状腱膜层，重建深层支撑体系并实现面部组织复位提升；对照组采用对应传统术式治疗。对比两组患者术后即时疗效、术后1个月面部自然度评分、术后1年/3年疗效维持率及并发症发生率。结果 观察组术后即时总有效率（97.67%）与对照组（95.35%）无显著差异（P＞0.05）；术后1个月，观察组面部自然度评分（9.23±0.51分）显著高于对照组（7.15±0.84分）（P＜0.05）；术后1年，观察组疗效维持率（95.35%）高于对照组（83.72%），术后3年观察组疗效维持率（88.37%）显著高于对照组（39.53%）（均P＜0.05）；观察组并发症发生率（4.65%）显著低于对照组（23.26%）（P＜0.05），对照组主要并发症为面部僵硬、组织堆积、效果反弹，观察组仅出现轻微血肿2例。结论自体软组织移植头皮提升术采用17G针孔微创操作，治疗面部松弛下垂可实现根源性支撑与组织复位，兼具术后面部自然度高、疗效维持持久、创伤小及并发症少的优势，相较于传统拉皮、线雕术式更具临床推广价值，是理想的微创面部年轻化术式之一。

关键词(KeyWords)：

面部年轻化；头皮提升术；自体软组织移植；17G针孔；颞深筋膜；帽状腱膜；拉皮手术；线雕提升

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