仲璟怡1 张子楠2
1.南京医科大学党委统战部 2.南京医科大学医政学院
摘要(Abstract):
在人口老龄化加速、疾病谱持续转变的背景下,紧密型县域医共体成为我国整合县域医疗资源、满足居民全周期健康需求的关键举措。当前,传统医共体效果评价多聚焦医疗服务产出,缺乏对公共卫生服务均衡性、人群健康结果及费用控制的综合考量,与价值医疗“以更低成本实现更高健康效益”的核心诉求存在差距。江苏省作为医共体建设的重点省份,历经数年推进已形成一定规模,但其在基层医疗资源调配、服务效能提升等方面的实际成效仍需系统审视。本文以江苏省为研究样本,先梳理江苏省紧密型医共体建设及基层医疗机构发展的实际情况,再挖掘其在运行、费用、健康结果等层面的突出问题,最终基于价值医疗理论提出针对性优化策略,旨在为完善江苏省医共体建设路径、推动县域医疗服务向“价值导向”转型提供实践参考。
关键词(KeyWords):
价值医疗理论;医共体;效果评价;指标
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